Cirurgia refrativa a laser personalizada · Rio de Janeiro

Viver sem óculos, dos 18 aos 60 anos. Com a técnica certa para a sua idade.

Femto-LASIK e PRK personalizados para miopia, astigmatismo e hipermetropia. E, para quem passou dos 40 e já sente a vista cansada, o PRESBYOND da Zeiss, que corrige perto e longe ao mesmo tempo.
Dr. Gustavo Bonfadini · CRM 52.78631-4 · RQE 2059417 anos em cirurgia refrativa a laser
Pós-doutorado Johns Hopkins

Consultório em Ipanema · Rua Visconde de Pirajá, 595, sala 601

CRM 52.78631-4

RQE 20594 em Oftalmologia

17 anos

de cirurgia refrativa a laser

+ 1.000

cirurgias refrativas realizadas

Johns Hopkins

pós-doutorado em cirurgia refrativa a laser e córnea

Zeiss

VisuMax 800 · MEL 90 · PRESBYOND

Ipanema, RJ

atendimento particular

Qual é o seu caso?

A cirurgia refrativa é uma só. A técnica muda com a idade e com o grau.

Antes dos 40, o objetivo é corrigir o grau de longe. Depois dos 40, entra a presbiopia, a vista cansada, e a cirurgia precisa corrigir perto e longe. Escolha o seu perfil para ler o que importa para você.

18 a 40 anos

Tenho miopia, astigmatismo ou hipermetropia

Femto-LASIK ou PRK personalizados. A cirurgia para parar de usar óculos ou lentes de contato no dia a dia.

40 a 60 anos

Passei dos 40 e não exergo mais de perto

PRESBYOND da Zeiss com Femto-LASIK: corrige a vista cansada e, no mesmo procedimento, miopia, astigmatismo ou hipermetropia.

18 a 40 anos · Femto-LASIK e PRK

O que a cirurgia refrativa corrige?

Miopia, astigmatismo e hipermetropia. O laser remodela a córnea com precisão de micrômetros para que a imagem volte a focar na retina, sem óculos.

Qual o limite de grau para cirurgia refrativa?

Em geral, o laser corrige até cerca de 10 graus de miopia, 4 de astigmatismo e 4 de hipermetropia. O limite real é definido pela espessura e pelo formato da sua córnea, medidos nos exames pré-operatórios. Acima disso, há alternativas com lente intraocular.

Qual a idade ideal para a cirurgia refrativa?

A partir dos 18 anos, com o grau estável há pelo menos um ano. Não existe idade máxima: o que muda depois dos 40 é a técnica, porque a presbiopia precisa ser corrigida junto.

O que é "personalizada"?

O tratamento é planejado a partir do mapa individual da sua córnea (topografia e tomografia) e das aberrações ópticas do seu olho, não só do grau dos óculos. O resultado é uma correção desenhada para o seu olho, com melhor qualidade de visão noturna.

A cirurgia leva cerca de 10 minutos para os dois olhos, com anestesia em colírio.

PRK ou Femto-LASIK: qual é melhor?

As duas chegam ao mesmo resultado visual. A diferença está em como o laser alcança a córnea, no conforto dos primeiros dias e em quem pode fazer cada uma.
Femto-LASIK PRK
Como é feita O laser de femtossegundo (VisuMax 800) cria uma lamela fina na córnea, sem lâmina; o excimer (MEL 90) corrige o grau por baixo dela. O excimer corrige o grau direto na superfície da córnea, após a remoção do epitélio, que se regenera em poucos dias.
Para quem é indicada Maioria dos casos, de graus baixos a altos, com córnea de espessura adequada. Córneas mais finas, graus baixos a moderados, atletas de contato e profissões com risco de trauma ocular.
Visão nos primeiros dias Boa já no dia seguinte; retorno ao trabalho em 1 a 2 dias. Embaçada por 3 a 5 dias; retorno ao trabalho em cerca de 1 semana.
Desconforto Mínimo; sensação de areia por algumas horas. Ardor e lacrimejamento nos 2 a 3 primeiros dias, controlados com colírio e lente terapêutica.
Qual é mais segura? As duas são seguras quando bem indicadas. A PRK não tem lamela, o que a torna preferível em córneas finas; o Femto-LASIK tem recuperação mais rápida. Quem decide é o exame, não a preferência.
Resultado final Equivalente após 1 a 3 meses.

Quem pode, e quem não pode, fazer cirurgia refrativa?

Costuma ser candidato quem

Quando a cirurgia não é indicada

Só o exame completo responde se você é candidato. A avaliação inclui topografia, tomografia de córnea, paquimetria e mapeamento de aberrações.

40 a 60 anos · PRESBYOND Zeiss

Quem tem mais de 40 anos pode fazer cirurgia refrativa?

Pode. E é exatamente para esse grupo que existe o PRESBYOND: uma cirurgia a laser que corrige a vista cansada e, no mesmo procedimento, a miopia, o astigmatismo ou a hipermetropia que você já tinha.

1

Estica o braço para ler o celular ou o cardápio

2

Aumentou a fonte do celular e do computador

3

Tem óculos de perto espalhados pela casa e pelo carro

4

Não enxerga o rótulo no restaurante com pouca luz

5

Tentou multifocal e não se adaptou

Por que depois dos 40 não enxergamos mais de perto?

O cristalino, a lente natural do olho, perde flexibilidade com a idade e deixa de mudar o foco para perto. É a presbiopia, popularmente chamada de vista cansada. Acontece com todo mundo, inclusive com quem nunca usou óculos.

Qual é a cirurgia para grau de perto?

O PRESBYOND Laser Blended Vision, da Zeiss. O laser de femtossegundo e o excimer remodelam a córnea para aumentar a profundidade de foco dos dois olhos: um fica otimizado para longe, o outro ligeiramente para perto, e o cérebro funde as duas imagens em uma visão contínua de longe, intermediário e perto.

É igual à monovisão?

Não. Na monovisão clássica, cada olho vê só uma distância, e muita gente não tolera. No PRESBYOND, uma “zona de mistura” (blend zone) faz os dois olhos trabalharem juntos em todas as distâncias, com tolerância superior a 95% dos pacientes nos estudos do fabricante.

Já operei anos atrás e voltei a usar óculos de perto. É normal?

É. Quem fez LASIK ou PRK aos 25 passa a sentir a presbiopia aos 40 como qualquer pessoa, porque a cirurgia corrigiu a córnea, não o envelhecimento do cristalino. Nesses casos, o PRESBYOND pode ser feito como retratamento, após avaliação da córnea.
PRESBYOND: cada olho ganha profundidade de foco e a blend zone une longe, intermediário e perto.

Quer entender o PRESBYOND a fundo, com valores e casos?

O Dr. Gustavo Bonfadini mantém um site dedicado só à cirurgia de presbiopia, com perguntas frequentes, indicações e condições de investimento.

Tecnologia

Plataforma Zeiss completa, sem lâmina, guiada pelo mapa do seu olho

Dois lasers trabalham em sequência. O resultado depende tanto da máquina quanto do planejamento personalizado feito a partir dos seus exames.

Zeiss VisuMax 800 · laser de femtossegundo

Cria a lamela do Femto-LASIK em cerca de 10 segundos, sem lâmina, com precisão de micrômetros e sucção suave. É o que torna o procedimento indolor e a recuperação rápida.

Zeiss MEL 90 · laser excimer

Remodela a córnea segundo o perfil personalizado do seu olho. Rastreador ocular em tempo real acompanha qualquer micromovimento. É a plataforma que executa o Femto-LASIK, o PRK e o PRESBYOND.
Animação: como o Femto-LASIK corrige o grau, passo a passo (46 s, sem som obrigatório).

Segurança

Quais os riscos da cirurgia refrativa a laser?

A cirurgia refrativa a laser é um dos procedimentos mais estudados da medicina, com décadas de acompanhamento. Os riscos existem, são conhecidos e, na maioria, evitáveis com uma boa indicação.

Tem risco de ficar cego?

A perda de visão grave por cirurgia refrativa a laser é extremamente rara na literatura. O laser atua apenas na córnea, a camada mais externa do olho, e não toca a retina nem o nervo óptico.

Quais são as complicações possíveis?

Olho seco temporário (o mais comum, melhora em semanas a meses), halos e brilhos à noite nos primeiros meses, correção parcial com necessidade de retoque (raro) e infecção (muito rara, prevenida com colírios). O exame pré-operatório completo é o que exclui as córneas que não devem ser operadas.

O laser no olho faz mal?

Não. Os lasers de femtossegundo e excimer são frios: não aquecem o tecido e atuam com precisão de milésimos de milímetro, somente onde foram programados.

Como o Dr. Gustavo reduz o risco?

Indicação rigorosa (cerca de 1 em cada 5 pacientes avaliados não é operado), tomografia de córnea em todos os casos, plataforma sem lâmina e acompanhamento pessoal no pós-operatório. A experiência em doenças da córnea e transplante é o que permite dizer “não” quando a córnea não é segura.
O laser atua só na córnea, a camada transparente da frente do olho.

Quem faz cirurgia refrativa pode voltar a usar óculos?

O grau volta?

A correção feita na córnea é permanente. O que pode mudar é o olho: uma pequena regressão nos primeiros meses (rara e corrigível) ou a evolução natural com a idade. Com grau estável antes da cirurgia, a maioria das pessoas fica décadas sem óculos para longe.

Quantos anos dura a cirurgia?

Para longe, o resultado é definitivo. Depois dos 40, todo mundo desenvolve presbiopia, operado ou não; por isso, acima dessa idade, indicamos o PRESBYOND, que já leva isso em conta. Depois dos 60, a catarata pode mudar o grau e tem o próprio tratamento.

Como saber se a cirurgia deu certo?

Visão igual ou melhor do que a que você tinha com os óculos, medida nas consultas de 1 dia, 1 semana, 1 mês e 3 meses. Esse acompanhamento faz parte da cirurgia.

O dia da cirurgia

Quanto tempo depois da cirurgia volta a enxergar?

No Femto-LASIK e no PRESBYOND, a visão já é boa no dia seguinte. No PRK, leva de 3 a 5 dias. Veja o caminho completo.

Avaliação (1 consulta, cerca de 2 h)

Exame completo com topografia, tomografia, paquimetria e aberrometria. Você sai sabendo se é candidato e qual técnica é indicada.

Dia da cirurgia (cerca de 10 minutos para os dois olhos)

Anestesia em colírio. Você fica acordado, não sente dor, apenas pressão leve por alguns segundos. Vai embora acompanhado, sem precisar de internação.

Primeiras 24 horas

Repouso em casa, óculos escuros, colírios. Sensação de areia nos olhos e lacrimejamento são esperados. Pode usar o celular com moderação e com a fonte grande.

1 semana

Femto-LASIK e PRESBYOND: trabalho, computador e dirigir liberados a partir do 2º dia. PRK: retorno ao trabalho em torno do 7º dia. Sem maquiagem, piscina, praia e academia nesta semana.

1 mês

Visão estabilizando; halos noturnos diminuindo. Academia, praia e piscina liberadas. Óculos escuros ao sol por conforto.

3 meses

Resultado final consolidado. Alta com orientações de proteção solar e lubrificação.

Investimento

Quanto custa a cirurgia refrativa?

Valores para os dois olhos, com pagamento à vista no PIX ou no cartão. A técnica é confirmada na avaliação; o valor da consulta e dos exames pré-operatórios é informado no agendamento.

PRK personalizado

R$ 16.500

ambos os olhos · PIX ou cartão

Indicado para córneas mais finas e graus baixos a moderados. Recuperação visual em 3 a 5 dias.

Femto-LASIK personalizado

R$ 17.500

ambos os olhos · PIX ou cartão

Sem lâmina, com VisuMax 800 e MEL 90. Visão boa no dia seguinte e retorno ao trabalho em 1 a 2 dias.

PRESBYOND Zeiss (40 a 60 anos)

Sob avaliação

planejamento individual dos dois olhos

O PRESBYOND tem um site próprio com indicações, perguntas frequentes e condições de investimento.
Por que o preço varia entre clínicas? Tecnologia do laser (com ou sem lâmina), exames incluídos, experiência do cirurgião e acompanhamento pós-operatório. Ao comparar orçamentos, pergunte sempre qual laser será usado e quem fará o seguimento.

O médico

Quem é o Dr. Gustavo Bonfadini?

Oftalmologista especialista em cirurgia refrativa a laser, catarata e doenças da córnea. Há 17 anos opera com laser e já realizou mais de 1.000 cirurgias refrativas. Atende exclusivamente em consultório particular, em Ipanema.

Pacientes

O que dizem pacientes que fizeram a cirurgia

Avaliações públicas do Google, reproduzidas com autorização. Resultados variam conforme a avaliação individual.
Publicado em Google Google
Jaciara Silva profile picture
Jaciara Silva
Google star 1Google star 2Google star 3Google star 4Google star 5Trustindex verifica se a fonte original da avaliação é Google.
Sempre muito ruim a avalição. Sempre demoram com atendimento e não respeitam a Prioridade. Muito ruim. Os médicos já reclamaram que o problema é a recepção. Acredito. Não sabem organizar a ordem dos pacientes.
Publicado em Google Google
gaby profile picture
gaby
Google star 1Google star 2Google star 3Google star 4Google star 5Trustindex verifica se a fonte original da avaliação é Google.
Atendimento rápido. A doutora que me atendeu Rafaela Marcello, foi excelente, totalmente atenciosa. Valor bem acessível, recomendarei sempre que necessário e se necessário voltarei.
Publicado em Google Google
Alessandra Villanova profile picture
Alessandra Villanova
Google star 1Google star 2Google star 3Google star 4Google star 5Trustindex verifica se a fonte original da avaliação é Google.
Fui muito bem atendida tanto pelo Dr. Gustavo como pela Júlia e pela Karla. Todos são muito atenciosos e me acolheram e me fizeram sentir muito a vontade no consultório e também no atendimento pelo WhatsApp. A clínica é muito bem equipada, a recepção confortável e o ambiente muito agradável. Não tenho do que me queixar. Só tenho a agradecer.
Publicado em Google Google
Leandro Ribeiro profile picture
Leandro Ribeiro
Google star 1Google star 2Google star 3Google star 4Google star 5Trustindex verifica se a fonte original da avaliação é Google.
Meu nome é Leandro e sou paciente do doutor Gustavo Bonfadini há mais de 10 anos. Cheguei a ele porque queria tratar uma doença chamada Ceratocone, na época desconhecida por mim, com o melhor médico oftalmológico. Foi a melhor decisão. Ao longo de todo esse período fui mt bem atendido e realizei alguns procedimentos necessários para os cuidados da minha visão. Mas hoje vim falar especificamente do último procedimento realizado. Um transplante de cornea penetrante (completo) por conta de um acidente. Confesso que inicialmente fiquei bastante preocupado com o diagnóstico da cornea perfurada mas de prontidão do Dr. Gustavo e sua equipe se colocaram a disposição iniciando todo o procedimento urgente do transplante. Realizei a cirurgia a pouco tempo, e cumprindo rigorosamente com todos os cuidados com remédios, colirios, repouso e consultas, estou com uma recuperação excelente. Por isso tão importante quanto o momento da cirurgia mantendo a calma e confiando na equipe médica, é o pós-cirúrgico cuidando e seguindo todas as orientações recebidas. Ainda tem um longo caminho a percorrer com a recuperação dessa cirurgia, porém já agradeço imensamenta ao Dr. Gustavo e toda a sua equipe que sempre me trataram com muito carinho e cuidado. Então cuidem da sua visão, realizem os exames periódicos e o mas importante, NÃO COCE OS OLHOS. Seus olhos agradecem.
Publicado em Google Google
Juan Santos profile picture
Juan Santos
Google star 1Google star 2Google star 3Google star 4Google star 5Trustindex verifica se a fonte original da avaliação é Google.
O Dr. Gustavo é um excelente profissional. Desde o início, me passou muita confiança e sempre foi muito claro e transparente em todas as explicações. Consegui ter uma melhora enorme na visão do meu olho esquerdo, que apresentava um ceratocone bem avançado. Hoje, graças aos cuidados, acompanhamento e dedicação do Dr. Gustavo, posso dizer que estou enxergando muito melhor e terei uma qualidade de vida muito maior.
Publicado em Google Google
Nailza Miranda de Almeida profile picture
Nailza Miranda de Almeida
Google star 1Google star 2Google star 3Google star 4Google star 5Trustindex verifica se a fonte original da avaliação é Google.
Dr. Gustavo Bonfadini, meu sincero agradecimento por toda competência e cuidado durante meu transplante. Graças ao seu trabalho, estou muito bem e satisfeita com o resultado. Muito obrigada por tudo! Super indico! Nailza Miranda de Almeida
Publicado em Google Google
Claudia Almeida profile picture
Claudia Almeida
Google star 1Google star 2Google star 3Google star 4Google star 5Trustindex verifica se a fonte original da avaliação é Google.
Conheci o doutor por indicação do meu sogro. Com toda a sua maestria e empatia, ele nos explicou sobre a condição da córnea Guttata e alertou que, por ser hereditária, seria importante a família fazer exames de prevenção. Foi assim que descobrimos que meu marido também precisava de cuidados. Foi um susto inicial, mas o doutor explicou tudo com tanta clareza, objetividade e acolhimento que nos sentimos seguros para seguir com a cirurgia de catarata recomendada. A cirurgia foi um sucesso, com uma recuperação perfeita, rápida e muito bem acompanhada por essa equipe fantástica. Correu tudo tão bem que, em menos de 15 dias, já estamos tranquilos para o próximo passo. Nossa eterna gratidão por todo esse carinho e profissionalismo
Publicado em Google Google
Liv Milano profile picture
Liv Milano
Google star 1Google star 2Google star 3Google star 4Google star 5Trustindex verifica se a fonte original da avaliação é Google.
Minha experiência com Dr Gustavo Bonfadini: Tudo começou com um pedido de socorro meu às 10h da manhã. Eu estava com uma ceratite de córnea de 4 meses de evolução, que já tinha aberto úlcera 3 vezes. Naquela manhã , eu estava com uma úlcera de córnea aberta pela quarta vez. A dor era insuportável desde as 5h da madrugada, o olho estava inchado e vermelho, a visão borrada. Quando deu 8h da manhã, passei a ligar para meu oftalmologista e para todos os médicos que eu encontrei no Google perto do meu endereço. Ninguém atendia “paciente de primeira vez” na hora. Meu médico estava “indisponível no momento”. A resposta do consultório do Dr Bonfadini foi  -“O Dr. mandou que a Sra. venha imediatamente que ele vai resolver isso”. Finalmente, um ato de humanidade, de empatia. Sem nem me conhecer, sem saber sequer meu nome. Cheguei lá com uma úlcera de córnea de tamanho já considerável. Foram 45 dias de lente terapêutica e vários colírios. O outro olho também estava ruim, com muita ceratite. Tenho 67 anos, ceratotomia radial prévia com bisturi de diamante e olho seco. Durante o tratamento, Dr Gustavo falou que eu já tinha catarata bilateral a ser tratada quando os problemas de córnea fossem resolvidos. Eu não acreditei nele porque eu achava que enxergava bem e o meu médico anterior tinha dito que minha catarata era “insipiente”. Eu tinha muito medo de operar, fui bem teimosa nas consultas e ele teve muitíssima paciência comigo. Me mostrava as fotos, os exames e aos poucos fui vendo que ele tinha razão. Dr Gustavo é muito minucioso e tem um nível técnico e de expertise muito alto. A gente vai percebendo isso aos poucos e, assim, a minha confiança nele  foi se estabelecendo progressivamente. Resolvi fazer a cirurgia de catarata, sem muito entusiasmo. Aceitei como um mal menor necessário ao qual teria que me submeter, antes que o olho ficasse pior. Dr Gustavo me prometeu uma melhora boa para longe e regular para perto com uma lente simples, monofocal. Meu olho operado e com astigmatismo acentuado não aceitava outra lente. Ele foi bem claro e minucioso na explicação. Para mim estava bom. Era o que poderia ser feito e eu confiava nele. A cirurgia do primeiro olho transcorreu com tranquilidade. Não senti desconforto algum e já no pós operatório imediato fiquei surpresa porque estava enxergando muito melhor. Saí do hospital enxergando praticamente tudo de longe, apesar de ainda embaralhado. A visão foi melhorando a partir do segundo dia e só com um olho já assistia TV. No quarto dia, já trabalhava no computador sem esforço. Depois de uma semana, resolvi ir tomar vacina no posto de saúde e esqueci os óculos. Tinha que pegar o Uber. Abri o celular e para minha surpresa, eu enxergava as letras do celular com o olho operado, sem óculos! Fui tomar vacina sem óculos mesmo. Enxerguei tudo! O olho que ainda tinha catarata atrapalhava a visão do olho operado. Então tive que ficar fechando um olho igual pirata para enxergar. Mas, mesmo com a dificuldade toda, me virei! Fiquei impressionada e maravilhada com isso. Pergunto para o Dr Gustavo “- o que você fez que eu enxergo tudo, perto e longe com uma lente simples?” Ele sorri e me responde: -“É a ciência. É saber escolher a lente certa para o olho certo. Não é a mais cara, é a mais indicada.” A cirurgia do segundo olho foi igualmente tranquila e o resultado ficou maravilhoso. Não preciso de óculos, nem para perto e nem para longe. Nunca tive uma visão tão boa, nem na minha juventude. O olho continua seco, mas os colírios resolvem muito bem. Nunca mais tive ceratite com o novo tratamento prescrito. A excelência, a experiência e a dedicação do profissional são tecnicamente decisivas. Mas quando você soma a isso a humanidade e a empatia do médico, você tem um profissional insuperável. Esse é o meu testemunho.

Dúvidas frequentes

Perguntas que os pacientes mais fazem antes de agendar

PRK personalizado: R$ 16.500 para os dois olhos. Femto-LASIK personalizado: R$ 17.500 para os dois olhos. À vista no PIX ou no cartão. O PRESBYOND, para quem passou dos 40, tem planejamento individual e valores em cirurgiapresbiopia.com.br.

Não há idade máxima. Entre 18 e 40 anos indicamos Femto-LASIK ou PRK; de 40 a 60, o PRESBYOND, que corrige também a vista cansada. Acima dos 60, a catarata costuma ser o caminho mais indicado.
Para quem é candidato, é um dos procedimentos com maior satisfação em medicina: liberdade dos óculos e das lentes no trabalho, no esporte e no dia a dia, com resultado permanente para longe. A resposta individual sai da avaliação.
Não durante o procedimento, que é feito com anestesia em colírio. No Femto-LASIK, há sensação de areia por algumas horas. No PRK, há ardor nos 2 a 3 primeiros dias, controlado com colírios e lente de contato terapêutica.
Femto-LASIK e PRESBYOND: 1 a 2 dias. PRK: cerca de 7 dias. Nos dois casos, uma semana sem academia, piscina, praia e maquiagem nos olhos.
Pode, com moderação, a partir do mesmo dia, com fonte grande e pausas. Nos primeiros dias, o uso prolongado de telas aumenta a sensação de olho seco; use os colírios indicados.
Nas primeiras 24 a 48 horas, sempre que estiver em ambiente claro. Depois, ao sol, por conforto e proteção, durante o primeiro mês.
O objetivo é visão nítida sem óculos para longe, o que acontece na grande maioria dos casos. Um resíduo mínimo de grau pode permanecer e, se incomodar, pode ser corrigido com retoque.
Em geral, até cerca de 10 graus de miopia, 4 de astigmatismo e 4 de hipermetropia, desde que a córnea tenha espessura e formato adequados. Acima disso, há alternativas com lente intraocular.
Abaixo de cerca de 480 a 500 micrômetros de espessura central, ou quando a tomografia mostra irregularidades. Nesses casos, preferimos PRK ou, se não for seguro, não operamos a laser.
O consultório do Dr. Gustavo Bonfadini atende exclusivamente de forma particular. A maioria dos convênios não cobre cirurgia refrativa a laser, exceto em graus muito altos com regras específicas.
Depois dos 40, sim: é a presbiopia, que aparece em todo mundo, operado ou não. Quem fez LASIK no passado pode ser candidato ao PRESBYOND como retratamento. Antes dos 40, a visão de perto deve ficar normal após a adaptação inicial.
Pela visão medida nas consultas de 1 dia, 1 semana, 1 mês e 3 meses, comparada à que você tinha com óculos. O acompanhamento faz parte do tratamento.

Agendar avaliação

Consultório em Ipanema

Oftalmologia Especializada · Dr. Gustavo Bonfadini

Deixe seus dados e continue no WhatsApp

Em um clique, sua mensagem já chega pronta para a equipe, com as informações que agilizam o agendamento.
Rolar para cima